2015年11月30日

【國際會議】獲邀至2015 日本顯微重建外科年會演講

吳至偉醫師於2015-11-27,獲邀至2015 年度日本顯微重建外科年會演講 (42th Annual Meeting of Japanese Society of Reconstructive Microsurgery),與日本整形外科醫師分享整形與重建手術心得;演講後獲得廣大回響。


2015年9月20日

【媒體報導:隆乳術後可能會破裂嗎?】

今天蘋果日報的報導很有趣,一位鹽水袋隆乳完的女性,在親密關係時被她的伴侶用力的把鹽水袋抓破了,只好再作一次隆乳手術。蘋果日報也同時訪問了吳至偉醫師了解隆乳手術相關的問題與處理方式連結蘋果日報
隆乳手術報導
▲蘋果日報採訪長庚乳房重建中心主任吳至偉醫師
在吳醫師的行醫經驗中,也曾有在其他院所手術的患者因按摩師過度按摩,而導致矽膠破裂流出,至吳醫師門診求診後,再接受二次隆乳手術將破裂的矽膠取出,並換成新的果凍矽膠。

果凍矽膠十年內破裂的比例

聽到這樣的案例,大家一定會問一個問題,果凍矽膠或鹽水袋真的這麼容易破裂嗎?根據吳醫師研究大量文獻的結果,大規模的研究多指出:十年的矽膠破裂比率大約在2-3%,多也只有5.5%,這些研究中,低的數據也有到達0.5%,等於兩百的矽膠隆乳女性中,只有一個在十年內發生破裂。
    破裂的情形,其實比較常發生在鹽水袋而不是果凍矽膠。但不論何者,通常都發生在胸部長期被施力或壓迫的患者,如上所述的兩位患者,應是胸部長期受到過大力的按壓,導致破裂。雖然這一位患者是發生在親密關係時,但很有可能之前的按摩就已經有狀況了(過大力或施力不均),而最後男伴的用力搓揉,不過是壓垮駱駝的最後一根稻草罷了。

那如何預防破裂呢?

預防破裂較重要的方法,在於術後初期減少矽膠或鹽水袋的受力或過度按摩。因為在剛手術完時乳房內部的組織尚未癒合比較粗糙,過度的按摩會讓矽膠與胸部有過多的摩擦,容易讓矽膠表面變得脆弱,導致長期下來,容易破裂。但一但等到術後一個月後,揉捏和按壓的力道就可以恢復正常,因為組織與矽膠中間的組織己經形成,且較柔軟,此時的揉捏和按壓就不會增加破裂的風險了。

可以不按摩嗎?

根據上述的原理,其實術後可以不按摩的話,矽膠或鹽水袋破裂風險就小。但鹽水袋與光滑面果凍矽膠是一定要按摩的,其中一種可以不用按摩的手術方式,是「絨毛面果凍矽膠」,這種絨毛面果凍矽膠,設計絨毛的表面,可以讓組織與矽膠有更好的結合,減少排斥與莢膜攣縮的比例,自然不用按摩,也大大的降低了破裂的風險。

結語

整體而言,果凍矽膠的破裂風險其實是低的(0.5~5.5%),因此不需要因為少數案例遇到破裂,而感到害怕。在術後初期避免過度按壓,之後定期回診檢查胸型與義乳,若想更準備則可做核磁共振(MRI)檢查乳房,則更能早期發現可能的破裂。

延伸閱讀與PTT分享:

門診時間:

A. 台北凡登整形外科

  • (02)2703-8858
  • 台北市大安區信義路三段149號3F(捷運大安站一號出口)

B. 新竹凡登整形外科

  • (03)550-8362
  • 新竹縣竹北市文興路一段39號

2015年5月14日

【2015年獲邀台灣外科醫學會擔任學術研討會座長】

2015年3月21-22日於台大醫院舉辦的外科醫學會年度會議,吳醫師受邀於會議中擔任座長,主持論文口頭報告的進行,針對乳房重建、縮乳、淋巴水腫手術的報告,提出相關的議題與引導討論方向。
2015年台灣外科醫學會
▲2015年台灣外科醫學會
吳至偉醫師應邀擔任座長
▲吳至偉醫師擔任座長

【得獎】榮獲台灣顯微重建外科醫學會(TSRM)最佳論文獎

2015年5月8日於台大醫院國際會議中心舉辦的台灣顯微重建外科醫學會-學術研討會,會議中邀請台灣、日本、韓國、大陸許多重量級顯微重建外科醫師齊聚一堂,分享與討論各種較新的顯微重建技術。會中吳至偉醫師共有兩個主題演講,發表兩種顯微皮瓣手術與所有與會醫師分享,其中一篇獲得大會評選為 Best Paper Presentation Award (最佳口頭報告論文獎);這個獎項亦是肯定吳至偉醫師在重建手術努力的成果,與大家分享之。
吳至偉醫師獲獎
▲吳至偉醫師獲得最佳論文獎